撰文| 吴坤谚
编辑| 吴先之
在商业史上,有一类公司并不是靠正面击败巨头成长的,而是刻意避开主航道,在被忽视的支流中建立自己的航运体系。
亚马逊绕开线下渠道,从线上书籍这种狭窄品类切入以避开沃尔玛等实体零售的壁垒;英伟达则在长期被视为“边缘需求”的图形计算扎根,直到生成式AI爆发,GPU成为更为稀缺的计算***。
当赛道的主战场面临巨头把守,避开正面战争便成为新兴势力的共同选择。早先明确聚焦医疗垂直赛道的百川智能(下称百川),也沿用了这一逻辑。
只需扫一眼AI+医疗健康的商业版图,便能发现,古早互联网医疗所看重的两个端口都已有平台级公司占了好位置。
以蚂蚁为例,其已经通过将旗下独立AI4H应用更名阿福,完成了与严肃医疗的切割,迈入更具规模化可能的泛健康领域,目前月活用户数已达3000万;京东健康则走向了另一面,循着产业逻辑摸向了供给侧——其日前推出的“知医”和“卓医2.0”,分别面向医生群体与医院管理。
医患两端,各自筑起了围墙花园。于百川而言,不论是出于对业务规模化还是后续商业落地的考量,与巨头正面硬碰硬都不算明智。其创始人王小川直言,“竞品大多绕着‘严肃医疗’走,做泛健康”,言下之意是百川选择了更难但却处在大厂射程之外的方向。
2026年1月,随着Baichuan-M3 Plus的发布以及“海纳百川”***——向中国医疗机构永久免费开放API的推出,百川正式亮出了底牌。或许在王小川的预想中,这两者不仅是技术与商业化的重要节点,更是对当下AI医疗赛道主流路径的一次“反围剿”。
理想中的“反围剿”
“给你六个人头,灭掉百度”,这是2003年,张朝阳给时任搜狐高级技术经理的王小川下达的任务。
彼时PC互联网的搜索市场已是虎踞龙盘,除了被誉为“第三代中文上网方式”的3721,还有距离上市临门一脚的百度——王小川事业的起点,便是在巨头夹缝中谋发展。
相似的经验,被复用在了其对百川的规划与判断中。
搜索时代的经历,让他对“入口战争”抱有天然警惕。当生成式AI让医疗再次成为热门赛道时,百川并不是没有看到患者端和医生端的机会。但患者端正在被平台级公司迅速整合,规模、信任与支付连接能力形成了天然壁垒;医生端则深嵌在医院体系之中,产品是否成立,很大程度上取决于组织关系与既有合作网络,而非技术能力本身。
在这样的结构下,继续争夺某个入口,意味着重走一条自己并不陌生、且胜算有限的老路。
于是,百川选择把目光从“入口”移开,转向更深一层的问题:当患者端和医生端都已被占位,医疗体系中还有哪些关键环节,既足够重要,又尚未被平台化?
答案可以在百川于1月13日发布新产品时召开的媒体沟通会中找到。王小川在会上拆解医疗行业的痛点,是医生供给的短缺、医患在信息上的长期不对等、大医院的虹吸效应,以及医学本身仍存在大量未知边界。而百川需要做的,是进入诊疗流程的核心,既帮助患者消弭医患信息差,同时辅助医生做出决策。
乍一看去,百川的两头抓的做法有些“既要又要”的意思。但这带着几分理想主义色彩的路径,恰好源于王小川对行业结构的判断。
患者端的问题在于信息不对等,医生端的瓶颈则来自供给稀缺与决策压力,两者并非割裂存在,而是被同一套诊疗流程牢牢绑定。供需均存在问题的情况下,流程便成为可乘之机。
因此,百川在AI医疗上的路径,不是从C端向体系渗透,也不是先做医生工具再谈平台化,而是同时出手,把AI放进诊疗流程之中。套用其“填补医患之间的Gap”的表述,无论是面向患者的健康问答,还是辅助医生的循证支持,其核心目标都并非占据某一端的入口,而是试图进入诊疗流程本身,成为流程中的一部分。
由此来看,百川的确与蚂蚁、京东走向了不同的方向——蚂蚁争夺前端泛健康入口,京东深挖医疗供应链。低垂的果子已经被大厂包揽,百川只能选择在两者之外,绕开堑壕,寻找一条更慢的路。
在这条路径上,百川的当务之急并非规模,而是可信度问题。相比泛健康,其需要真正进入临床相关场景,而不是停留在咨询与科普层面。这也是其反复强调循证、降低幻觉、强化推理边界的现实背景。
据悉,百川推出的AI4H应用“百小应”主打严肃问诊,进入App并登录后,便需要确认用户身份,如执业医师、科研人员、药师、患者等。医疗从业用户版强调循证医学,患者版则突出诊疗方案比对与可解释性。
现实落点
当百川选择绕开患者端与医生端的入口之争,其商业化路径也随之需要另作安排。
要知道,诊疗流程可以被AI提效甚至重构,但流程本身并不会直接产生规模化收入——AI进入医疗流程的首要目标,是建立可信度与不可替代性,而非即时变现。
对外口径上,王小川将今年视作“产品落地”之年,明年才能迎来商业化的爆发。或许在他的判断中,只有当AI真正进入诊疗流程、并在真实场景中反复被验证,其商业化落点才会逐渐清晰。
从现实条件看,医患两端都不是理想的商业化起点。患者需求高度偶发,付费意愿有限;医生端则深度嵌入医院体系,个人付费难以成立,机构***购又面临预算与合规的多重约束。过去互联网医疗的反复试错,足以证明AI医疗在商业化所面临的挑战,不比技术演进小。
已经走了“窄门”的百川,可以在哪里落脚?
医疗本身是一个极为庞大的产业,对于相当一部分用户而言,医院、药店便足以解决偶发的求医问药需求。但在水面之下,药企、医械企业、看护等诊疗流程延长线上产业角色,游离在互联网医疗与AI医疗的主流叙事之外。
若以现金流充沛程度为标准,动辄投入上亿研发新药的药企,很可能是百川首选的商业落点。
合规要求下,药企的增长依赖于医疗决策体系,如进入某种疾病指南或被纳入某项慢病方案。它们不掌握直接入口,却长期承受着效率、验证与不确定性的成本压力。
有趣的是,药企也尝试过互联网式的营销。以国内某区域大型药企为例,其曾向地方服务商购买了某大厂的搜索服务,在用户搜索某种特定药物时优先展示自家产品。这份报价20万/款的营销服务收效不算理想,相比让患者看到,让医院***用才是真正影响药物销售的核心因素。
因此,除了研发,药企将大量***投入在循证支持、学术会议等体系化场景。这便为一头扎进流程里的百川留了一道口子。
这也解释了百川在产品形态与能力侧的选择。其从一开始就强调严肃医学与循证,相对大众消费可能“溢出”的能力不止在于提升用户体验,还可以满足产业级客户对合规性与可靠性的要求。
大洋彼岸的OpenEvidence已验证了通过取代医药代表向药企收取营销费用的路径。而百川想做的,很可能便是国内环境下,药企的“学术营销”工具。
王小川在媒体沟通会中直言,百川正以药厂的逻辑与医院进行临床试验(Clinical Trial)。这样的“药厂身份”叙事,表明百川所图,不仅是医患双端的问诊工具,而是为医疗产业提供一种可嵌入流程的智能能力。通过在诊疗流程中建立可信位置,其最终希望对接的,是药企、科研机构,乃至更广义的医疗产业链条。
王小川为技术预留了一年的时间窗口,用以建立产业信任。只是当百川选择这条路时,竞争并未消失,反而更前置了。
30亿的算术题
当年,面对搜索领域绝对的霸主百度,搜狗靠“输入法—浏览器—搜索”的***火箭,从一个被忽视的工具端,最终在搜索市场撕开了一道裂口。继纽交所敲钟的高光后,搜狗接受腾讯入股,并最终被腾讯收购并入其体系内。
搜索时代的“夹缝”,最终让搜狗走向了平台体系。在医疗领域,流程本身是否可能成为新的基础能力,仍然悬而未决。毕竟自输入法的经验看,类似“中间件”的能力是优秀的资产,在规模效应与平台化上却面临更大的挑战。
暂时不需要过多考虑的是供给侧。免费开放的API以及王小川设计下完全放弃向医院端要收入的路数,绕开了漫长的机构***购流程,有助于帮助百川快速打开局面。
但双边信任的建立同样离不开需求侧,除了医生、护士的手机,百小应还必须进入C端。以何种方式进入,将决定它究竟是在流程中建立长期位置,还是被迫回到入口逻辑,与平台型公司展开消耗战。
同样紧迫的还有IPO的时间窗口。在王小川的规划中,百川将在商业化爆发的明年开启上市进程。这里存在两个层面的解读。
积极的是,从财务层面看,百川并不存在迫在眉睫的资金压力。公开信息显示,其账面资金约30亿元,按百川方面测算免费开放API约1亿元/年的刚性成本,目前的资金足以支撑较长周期的产品验证与业务推进。
只是资本市场更容易为看得见的增长定价,而流程型能力的价值,往往需要在真实场景中反复验证。但在商业化尚未全面展开之前,百川所能展示的更多是技术进展、场景落地与合作关系。
另一方面,IPO预期的提前释放,也有助于为合作伙伴与产业侧建立更稳定的长期信号。
这意味着,百川必须在未来18个月内,完成商业落地的惊险一跃。这不仅是技术的比拼,更是合规、药监政策与行业信任的马拉松。王小川在赌,赌那个能让“专家点头”的生命模型,能够支撑起一个比搜索和输入法更宏大的商业版图。返回搜狐,查看更多
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